RỤNG TÓC VÀ CÁC BỆNH RỤNG TÓC THƯỜNG GẶP
Tóc có thể rụng lan tỏa khắp da đầu hay chỉ rụng khu trú một vài mảng. Nếu tóc rụng ,à không còn lỗ chân lông (nhìn thấy những chấm đen bằng đầu kim, sờ tay vào thấy nhám, ráp) thì tóc sẽ mọc trở lại, nếu da đầu "láng o", không còn lỗ chân tóc thì tóc không mọc trở lại được.
Dù không nguy hại cho sức khỏe, tính mạng nhưng rụng tóc ảnh hưởng nặng nề đến mặt tâm lý. Dưới đây là một số bệnh rụng tóc thường gặp:
RỤNG TÓC TỪNG MẢNG
Hiện tượng này xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng nhiều nhất ở người trưởng thành, thể hiện bằng những mảng tóc rụng hình tròn, đường kính vài cm, giới hạn rất rõ, số lượng một vài mảng. Hiếm khi những mảng này lan rộng khắp da đầu gây hói, càng hiếm hơn khi kèm theo rụng lông ở những cùng khác của cơ thể. Đây là một bệnh tự phát, có thể bị cùng lúc với những bệnh miễn dịch khác như viêm tuyến giáp, bạch biến.
Thường bệnh nhân không biết rụng tóc từ bao giờ, chỉ khi đi cắt tóc, uốn tóc hoặc do người khác tình cờ mới phát hiện thì mới biết, vì tóc chỉ rụng khu trú ở vài chỗ, diện tích nhỏ nên số lượng tóc rụng ít. Tuy nhiên, khi biết có những mảng rụng này bệnh nhân rất sợ hãi tóc rụng sẽ rụng hết da đầu
Thường thì tóc sẽ mọc lại trong đa số các trường hợp: sợi tóc mọc lại lúc đầu rất mảnh, nhạt màu, mọc lưa thưa, về sau cứng dần, đen hơn, phủ đầy chỗ bị rụng.
Điều trị: Cách đơn giản nhất là bổ sung dưỡng chất cần thiết cho sự tái tạo sợi tóc như L- cystine, kẽm, cali, magnesium v.v...(nói nôm na như "bón phân" để sợi tóc mọc nhanh hơn, chắc chắn hơn). Quá trình này phải kéo dài vài tháng vì tóc mọc rất chậm, mà thuốc chỉ tác động vào sợi tóc qua trung gian phần hành lông, nên phải cả tháng phần tóc nhận được dưỡng chất mới mọc ra khỏi da đầu trở nên đen và cứng cáp.
Ngoài ra còn có thuốc bôi tại chỗ như Minoxidil (dạng xịt, lăn hay bôi) có tác dụng làm giãn nở mạch máu, giống như "mở rộng đường" để dưỡng chất được đưa đến hành lông dễ dàng hơn.
Những trường hợp không đáp ứng với các điều trị thông thường kể trên cần phải trích corticoide tại chỗ hay uống corticoide nhưng phải được sự chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ.
Tóm lại, đây là một bệnh lành tính, không ảnh hưởng đến sức khỏe tổng quát, chỉ gay ảnh hưởng về mặt tâm lý, nên bệnh nhân cần đến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và điều trị.
RỤNG TÓC LAN TỎA
Trường hợp này không có những mảng tóc rõ rệt mà rụng thưa khắp da đầu, tập trung nhiều ở vùng đỉnh, trán, hiếm hơn ở vùng sau ót. Nguyên do là vì những sợi tóc ở giai đoạn đứng yên (chờ rụng) tăng đột biến về số lượng, gây rụng cùng một lúc nhiều sợi. Tóc rụng hàng trăm sợi mỗi ngày làm bệnh nhân lo bị hói đầu.
Bệnh xuất hiện sau kho có một chấn thương và thể chất (như bị cảm cúm nặng, sốt xuất huyết, sốt thương hàn, sanh nở, phẫu thuật cắt bỏ amygdale, cắt ruột thừa, cắt bỏ u nang buồng trứng v.v...) hay về tinh thần, tâm lý như làm ăn thất bại, thi rớt, mấy người thân, đổ vỡ hôn nhân. Bệnh kéo dài khoảng 2 đến 5 tháng rồi tự hồi phục (rụng tóc giảm dần). Tóc mọc lại bình thường dù không điều trị. Tuy nhiên, bệnh gây ảnh hưởng tam lý nhiều do lo sợ bị rụng hết tóc, điều này là một chấn thương về tâm lý làm bệnh nặng thêm như trong một vòng luẩn quẩn. vì vậy trong điều trị, ngoài phần giải thích và trấn an để bệnh nhân bớt lo lắng, bác sĩ thường cho thêm một số thuốc kích thích mọc tóc để bệnh nhân yên tâm (vì ít khi bệnh nhân đi khám bệnh mà chụi ra về sau khi nghe bác sĩ giải thích mà không kê đơn gì cả)
Ngoài ra khi lớn tuổi, sợi tóc trở nên mảnh, nhạt maud, thưa thớt dần do quá trình suy yếu của mọi cơ quan, mọi chức năng trong cơ thể. Những biều hiện này của tóc xuất hiện từ từ, âm thầm, trở nên rõ rệt khi đến tuổi mãn kinh. rụng tóc không ảnh hưởng sức khỏe tổng quát nhưng ảnh hưởng đến tâm lý nghiêm trọng.
Điều trị: Ngoài các thuốc bổ sung dưỡng chất tạo tóc, có thể dùng nội tiết để điều trị, tuy nhiên phải dùng lâu dài, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ và cũng có nhiều tác dụng phụ, nhất là có thể gây ung thư nên phải cân nhắc.
RỤNG TÓC DO TẬT NHỔ TÓC
Là một tật do bệnh nhân cố ý hoặc không. Nhổ tóc gây ra những mảng tóc rụng nham nhở, tóc không rụng hết ở mảng rụng tóc mà có sợi ngắn, sợi dài do bệnh nhân nhổ tóc không cùng một lúc, mỗi ngày nhổ một ít, cứ thế liên tiếp trong nhiều ngày, sợi này rụng thì sợi khác lại mọc lại. Thầy thuốc chuyên khoa nhìn là nhận ngay ra điều này.
Bệnh thường xảy ra ở trẻ con, thanh thiếu niên, người lớn ít bị hơn. thường là kết quả của một xáo trộn về tâm lý, tinh thần (nhổ tóc như là một hành động chống đối lại một cách vô ý thức những "stress" tạm thời lúc đó).
Thường chỉ có một vài đốm tóc rụng ở những chỗ tay dễ với tới, dễ nhổ như đỉnh dầu, thái dương, trán. Bệnh nhân thuận tay nào thì mảng rụng tóc ở phía đó. Bệnh khởi phát từ từ mà bệnh nhân không hay biết, ở trẻ con thường do bố mẹ phát hiện và chỉ chấm dứt khi hành động nhổ tóc được ngăn chặn. Bệnh thường không có triệu chứng, một số ít trường hợp bệnh nhân than ngứa.
Điều trị: Chủ yếu là tâm lý liệu pháp. Thầy thuốc giải thích cho cha mẹ bệnh nhân (nếu bệnh nhân là trẻ con), bệnh nhân biết bản chất của bệnh để ngưng hành động nhổ tóc. Khi đó tóc sẽ mọc lại bình thường. Có thể dùng các loại thuốc giả dược (plascebo) như thoa Hydrocortisone 1% tại chỗ giúp bệnh nhân ngưng nhổ tóc.
RỤNG TÓC DO BỆNH CỦA TUYẾN GIÁP
Tăng năng hay thiểu năng tuyến giáp đều làm thay đổi chất lượng và số lượng sợi tóc.
Tăng năng tuyến giáp làm tóc mềm, mảnh, yếu ớt. Thiểu năng tuyến giáp làm tóc khô, dễ gãy, thưa thớt.
Triệu chứng của tăng năng tuyến giáp gồm da nóng, ẩm hơn bình thường, tay run nhẹ (nhất là khi bỏ bệnh nhân đưa hai tay ra phía trước, đồng thời nhắm mắt lại), tính tình nóng nảy, tính khí thất thường, không chịu được nóng, hay hồi hộp đánh trống ngực, sụt cân, tiêu chảy và mệt mỏi.
Triệu chứng của thiểu năng tuyến giáp bao gồm da khô, nhão, nhám, không chịu được lạnh, uể oải, táo bón.
Bệnh được chuẩn đoán dễ dàng bởi các xét nghiệm cận sàng: định lượng T4, TSH.
Phát hiện và điều trị bệnh tốt giúp tóc sẽ trở lại bình thường.
RỤNG TÓC CÓ SẸO
Là những mảng rụng tóc hình tròn, bầu dục, bờ không đều, rải rác khắp da dầu, kích thước vài cm đến chục cm, da đâù láng nhẵn không còn lỗ chân lông, viêm quanh nang lông khiên da đầu màu hồng ở rìa những chỗ này.
Có nhiều giả thiết về nguyên nhân gây bệnh của bệnh này, đa phần cho rằng đây là một bệnh tự nhiễm, nhưng cơ chế tiềm ẩn thì chưa biết.
Bệnh diễn tiến âm thầm trong nhiều năm với nhiều đợt lui bệnh rồi lại bùng phát. Thường khởi sự là những mảng rụng tóc láng nhẵn, tóc không mọc lại được. Hiếm khi tóc rụng hết da đầu nhưng cũng ảnh hưởng dến thẩm mỹ nhiều.
